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녹내장클리닉
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  녹내장클리닉
 
1. 녹내장이란?
녹내장이란 안압상승 뿐만 아니라 다른 여러가지 위험 요인으로 초래된 녹내장 특유의 시신경병증과 이에 따른 시야결손을 보이는 양상들의 총칭입니다.
녹내장을 진단하기 위해서는 시력 등 안과의 기본검사를 비롯하여 안압, 안저검사, 시신경유두검사, 시야검사 등이 필요합니다. 안압은 녹내장 발병과 관련이 있는 모든 위험요인들 중에서 가장 확실하게 밝혀진 위험요인이며 녹내장의 치료는 아직까지는 안압을 조절하는 것이 가장 확실한 방법입니다. 그러므로 녹내장의 종류에 따라서 적응증의 차이가 있지만 녹내장 치료는 안압을 잘 조절할 수 있는 수술적 또는 비수술적 약물치료를 하게 됩니다. 녹내장에서의 시신경손상은 회복될 수 없기 때문에 조기에 발견하여 진행을 억제하는 것과 녹내장으로 진행할 수 있는 가능성이 있는 분들은 주기적으로 검사하여 조기에 발견하는 것이 중요합니다.
 
2. 녹내장 클리닉 소개
본 클리닉은 국내 녹내장환자의 많은 비중을 차지하는 정상안압 녹내장, 일차성 개방각 녹내장, 또한 다른 안과질환 및 전신질환이 동반된 녹내장을 전문적으로 진료하고 있습니다. 녹내장의 진단기구는 최근에 크게 발달하고 다양해 져서 시신경 유두검사, 망막신경섬유층검사, 시야검사 등 녹내장의 진단과 경과관찰에 필수적인 기구가 유용하게 사용되고 있습니다. 본원 안센터의 녹내장 클리닉은 최첨단의 다양한 기구를 갖추고 있습니다.
녹내장 클리닉에서의 정밀검사 후 녹내장이 의심되거나 조기 변화가 의심되는 소견이 보이는 경우에는 정기적인 검사 및 검진을 통해 진행하는지 여부를 관찰하게 됩니다. 녹내장이 발견되면 그 증상의 종류에 따라 약물, 레이저, 수술로 치료하게 됩니다.
 
- 레이저 치료
레이저를 이용해 안구 내 구조를 바꾸어 안압을 떨어뜨리는 방법입니다. 폐쇄각 녹내장이나 약물치료에 효과가 없는 개방각 녹내장 치료에 사용합니다. 시술 후 약간의 통증이나 이물감, 안압 상승 등의 부작용이 있을 수 있으며, 안압이 충분히 떨어지지 않을 경우 약물이나 수술치료를 시행하기도 합니다. 치료의 종류에는 레이저 홍채 절개술, 레이저 섬유주성형술 등이 있습니다.
 
- 수술적 치료
약물치료에 효과가 없거나 약물치료만으로는 필요한 만큼 안압을 떨어뜨릴 수 없을 때, 환자의 반응이 좋지 않거나 약물치료가 어려울 때 시행합니다. 일부 녹내장 치료를 위해 우선적으로 이용되기도 합니다. 안구 내 방수가 안구 외벽을 따라 적절하게 빠져나갈 수 있도록 배출통로를 만들어주는 수술로, 섬유주 절체술 및 방수유출장치 삽입술 등이 있습니다.
녹내장 수술은 수술 후 관리가 안압의 조절에 매우 중요한 영향을 미칠 수 있습니다. 간혹 수술 후 안압상승, 저안압, 안내 출혈 및 안내염 등의 합병증이 발생할 수 있으므로, 수술 후 지속적인 경과 관찰 및 치료가 필요합니다. 경우에 따라 레이저 봉합사 절단술 및 안구지압 등의 치료가 필요할 수 있으므로, 전문의의 지시에 따라야 합니다.
 
■ 담당: 박가희 교수