| 신청자 | 지참서류 | 기타 |
|---|---|---|
| 환자본인 | 신분증(주민등록증, 여권, 운전면허증) | |
| 만 17세 미만 | 신분확인 서류(가족관계증명서, 여권, 학생증 등) | 본인증명 확인서류 |
| 만 14세 미만 (통상 10세 이상) | 신분증(주민등록증, 여권) |
환자가 만14세 미만: 동의서, 위임장은 법정 대리인(부모) 작성 - 가족관계증명서, 법정대리인 신분증
| 신청자 | 지참서류 | 기타 |
|---|---|---|
| 친족(배우자, 직계존속, 직계비속, 배우자의 직계존속) | 동의서 홈페이지에서 다운 | |
| 친족으로 17세미만 미성년자 | 14세 미만은 사진부착 신분증 제출 | |
| 친족이 없는 형제자매 | 4.동의서/5.확인서 홈페이지에서 다운 |
환자가 만14세 미만: 동의서, 위임장은 법정 대리인(부모) 작성 - 가족관계증명서, 법정대리인 신분증
| 신청자 | 지참서류 | 기타 |
|---|---|---|
| 형제, 자매, 사위, 며느리, 보험사 등 | 위임장/동의서 홈페이지에서 다운 |
| 신청자 | 지참서류 | 기타 |
|---|---|---|
| 환자 사망의 경우 | 의식불명/ 행방불명의 경우도 확인가능 근거서류 지참 | |
| 환자가 의사무능력자 | 의식불명/ 행방불명의 경우도 확인가능 근거서류 지참 |
환자의 형제ㆍ자매가 요청하는 경우에는 환자의 배우자 및 직계 존속ㆍ비속, 배우자의 직계 존속이 모두 없음을 증명하는 자료를 함께 제출하여야 한다.
| 신청자 | 지참서류 | 기타 |
|---|---|---|
| 환자의 친족이 위임시 | 의료법 시행규칙 13조3 | |
| 임의대리인이 위임시 |
| 진료기록열람 및 사본발급 동의서/위임장 | 한글파일 다운로드 워드파일 다운로드 PDF파일 다운로드 |
|---|---|
| 진료기록 열람 및 사본발급을 위한 확인서 | 한글파일 다운로드 |
| 기본 ( ~5장까지) | 각 매당 1,000원 |
|---|---|
| 추가 (1 장당) | 100원 |
① 신분증 또는 신분증 사본은 반드시 사진이 있는 것이어야 함.
(신분증: 주민등록증, 여권, 운전면허증 또는 공공기관에서 발행한 본인임을 확인할 수 있는 것)
② 친족관계증명서는 환자 본인과의 관계가 명시된 것이어야 함.
- 의료보험증은 친족관계가 입증되지 않으므로 인정되지 않음.
③ 동의서 및 위임장의 자필서명은 도장 및 지장은 인정되지 않음.(반드시 서명이어야 함)
④ 동의서에는 사본발급 받는 범위(날짜, 기록지 범위 등)를 구체적으로 명기하도록 하여야 함.
⑤ 사망, 의식불명인자, 미성년자 등의 경우에는 법적 대리인이 대신할 수 있음.
[ 의료법 제21조, 시행규칙 제 13조의2 ]
국민건강보험공단에서 실시하는 일반검진, 암검진을 받으시려는
고객께서는 일반검진센터를 이용해 주십시오.
