제증명 발급 절차

본인 방문 시

친족이 방문 시

환자가 만14세 미만: 가족관계증명서, 법정대리인 신분증

환자가 지정하는 대리인 방문시

환자가 만 14세 미만 : 동의서, 위임장은 법정 대리인(부모) 작성 – 가족관계증명서, 법정대리인 신분증 지참

환자의 동의를 받을 수 없는 경우

환자의 형제∙자매가 요청하는 경우에는 환자의 배우자 및 직계 존속∙비속, 배우자의 직계존속이 모두 없음을 증명하는 자료와 진료기록 열람 및 사본발급을 위한 확인서(홈페이지에서 다운)를 함께 제출하여야 한다.

재위임(복대리)

재발급이 불가능한 서류

장기요양의사소견서, 방문간호지시서, 장애진단서, 국민연금·공무원연금·사학연금 장애심사용 진단서, 근로능력평가용진단서, 산재서류, 외부 양식의 서류 등
※ 재발급이 불가능한 서류가 다시 필요하신 경우에는 진료예약을 하시어 진료시 서류를 새로 작성받아 발급받으시면 됩니다.

동의서 및 위임장 다운로드

의무기록 사본발급 비용(접수비용 무료)

① 신분증 또는 신분증 사본은 반드시 사진이 있는 것이어야 함.
(신분증: 주민등록증, 여권, 운전면허증 또는 공공기관에서 발행한 본인임을 확인할 수 있는 것)
② 친족관계증명서는 환자 본인과의 관계가 명시된 것이어야 함.
- 의료보험증은 친족관계가 입증되지 않으므로 인정되지 않음.
③ 동의서 및 위임장의 자필서명은 도장 및 지장은 인정되지 않음.(반드시 서명이어야 함)
④ 동의서에는 사본발급 받는 범위(날짜, 기록지 범위 등)를 구체적으로 명기하도록 하여야 함.
⑤ 사망, 의식불명인자, 미성년자 등의 경우에는 법적 대리인이 대신할 수 있음.
[ 의료법 제21조, 시행규칙 제 13조의2 ]