인슐린이 부족하거나 분비되더라도 제 기능을 하지 못해 혈액 속에 포도당(혈당)이 계속 쌓이게 되는 질환
- 당뇨병의 진단: 아래 4개의 경우 중 하나라도 해당되면 당뇨병으로 진단합니다.
· 당화혈색소 6.5% 이상
· 8시간 이상 공복혈당 126mg/dL 이상
· 75g 경구 당부하(포도당 섭취) 후 2시간 혈당 200mg/dL 이상
· 당뇨병의 전형적인 증상이 있으면서 무작위 혈당 200mg/dL 이상
* 전형적인 증상: 다음, 다뇨, 설명되는 않는 체중감소 등
당뇨병의 종류
| 제 1형 당뇨병 (인슐린 의존성) | 제 2형 당뇨병 (인슐린 비의존성) | |
|---|---|---|
| 주로 어린이와 청소년(35세 이전) | 발생연령 | 주로 40세 이상의 성인 |
| 갑자기 나타남 | 증상 | 증상이 없거나 서서히 나타남 |
| 정상 체중 또는 저체중 | 체중 | 일반적으로 비만 |
| 인슐린이 거의 분비되지 않거나 전혀 없음 | 인슐린 분비 | 인슐린 분비량이 적거나 세포들이 인슐린에 반응하지 않음 |
| 인슐린 주사 치료 필수 식이 요법과 운동 요법 병행 | 치료 방법 | 식이 요법, 운동 요법 후 필요시 경구약이나 인슐린 주사 병행 |
- 3다(多) 증상: 다음, 다뇨, 다식
- 기타 증상: 체중감소, 피로감, 식곤증, 시야 흐림, 구내염, 손발 저림, 가려움, 느린 상처치유
- 조절할 수 없는 위험요인
· 유전, 과거력, 나이
- 조절할 수 있는 위험요인
· 고혈압·이상지질혈증, 인슐린 저항성 질환, 약물 복용
· 비만, 과식, 운동부족, 흡연, 과음, 스트레스
① 약물치료
- 정해진 시간에 정해진 용량만큼 복용하세요.
- 물과 함께 복용하고 음료수와 함께 복용하지 마세요.
- 약물 처방이 변경되었을 때는 혈당을 자주 측정해 주세요.
- 다른 질환으로 약을 처방받을 때에는 담당 의사에게 반드시 당뇨약 복용중임을 알려주세요.
② 식이 요법
- 매일 일정한 시간에 일정한 양의 음식을 먹습니다.
- 채소를 충분히 섭취합니다.
- 음식은 싱겁게 먹습니다.
- 지방을 적절하게 섭취하며 콜레스테롤 섭취를 제한합니다.
- 꿀, 설탕, 사탕 등과 같은 단순당 섭취 시 주의가 필요합니다.
- 술은 피하는 것이 좋습니다.
③ 운동관리
- 식후 30분~1시간 사이 등에 땀이 조금 나고 약간 힘이 드는 정도로 운동합니다.
- 가급적 매일 또는 적어도 이틀에 한 번씩 운동하는 것이 좋습니다.
- 운동 전·후 혈당을 확인하며, 몸 상태가 좋지 않은 경우에는 휴식을 취합니다.
- 저혈당을 예방할 수 있도록 주스, 사탕, 과자 등을 가지고 다닙니다.
④ 저혈당 관리
- 즉시 혈당검사를 시행합니다.
- 혈당이 70mg/dL 미만이면, 즉시 단순 당질 15~20g(사탕 4알, 오렌지주스 ½잔. 요구르트 1병 등)을 섭취합니다.
- 15분간 휴식 후 다시 혈당을 측정합니다.
- 혈당이 80~130mg/dL 수준으로 올라간 것을 확인한 후 다시 저혈당이 오지 않게 식사 또는 추가 간식을 섭취합니다.
- 혈당이 54mg/dL 미만인 경우, 의식이 명료하지 않은 경우에는 환자를 바로 병원으로 이송하세요.
⑤ 발 관리: 당뇨병 환자의 약 15%가 평생 한 번 이상 발 궤양을 경험하며, 그중 1-3% 정도는 다리 일부를 절단하게 되어 평소 발을 살펴보는 습관을 가져야 합니다.
- 매일 발 상태(상처, 물집, 발적, 굳은살, 발톱의 문제)를 확인합니다.
- 보습크림과 로션을 발라 건조해지지 않게 유지합니다.(발가락 사이는 제외)
- 발톱은 일자로 넉넉히 자르며, 가장자리 날카로운 부분은 손톱줄로 갈아줍니다.
- 외출 시 항상 양말을 신습니다.
- 하이힐, 꽉 조이는 신발은 피합니다.
- 화상을 입지 않도록 주의합니다.
