1) 여드름이 왜 생기나요?
여드름은 사춘기에 발생하여 20대 중반에 쇠퇴하지만 20대 혹은 30대에 시작하여 수년간 지속되기도 합니다.
남녀 모두에서 사춘기에 androgen에 자극 받아 성숙된 피지선의 존재 하에서 모낭에 상주하는 P.acnes가 분비하는 효소에 의해 변성된 피지와 세균이 모낭벽 상피세포를 자극하여 각질세포 생성이 증가되고 동시에 정체과각화가 이루어져 초기단계인 미세면포를 형성하며 각질과 피지가 분비됨으로써 모낭 벽이 얇아지고 P. acne를 탐식한 백혈구가 분비하는 가수분해 효소의 작용에 의해 모낭벽이 파열되고 모낭 내용물이 진피내로 유리되어 염증반응이 시작되어 발생합니다.
또한 월경 약 1주일 전에 구진농포성 병변이 악화되는 월경 전 여드름은 여성 호르몬에 의한 것이며 생후 4주내 발생하는 신생아 여드름은 모체의 여성 호르몬에 의해서도 발생합니다.

2)피부에는 어떤 변화가 생기나요?
여드름의 기본 병변인 면포(comedo)가 생성되며 개방면포(black head)와 폐쇄면포(white head)가 있으며 면포 주위의 염증반응으로 구진, 농포, 혹은 작은 낭종 뿐만 아니라 결절이 발생하며 주로 피지 분비가 많은 얼굴, 목, 등, 가슴에 호발 합니다.

3) 피부관리는 어떻게 하나요?
염증이 있을 때 너무 만지거나 세수를 심하게 하거나 곪은 여드름을 터뜨리거나 하여 여드름 병변을 악화시킬 수 있기 때문에 주의해야 하며 따뜻한 물과 여드름용 비누로 하루에 두 번 정도 세안을 하는 것으로 충분합니다.
시중에서 쉽게 구입하는 많은 화장품에는 여드름을 악화시키는 성분이 포함되어 있는 경우가 많아서 화장은 가급적 안 하는 것이 좋고 화장을 한 경우에는 충분한 클린징으로 화장품을 깨끗이 씻어내야 합니다.
무엇보다도 피부과 전문의를 찾아 상담하며 치료와 병행해 전문적인 피부관리를 받는 것이 중요합니다.

4) 어떻게 치료하나요?
여드름의 치료에 성공하려면 무엇보다도 꾸준한 치료가 필수적입니다. 특히 염증이 심한 여드름일수록 오래 지속되는 경향이 있습니다.
치료방법은 증세에 따라 달라질 수 있으며, 가벼운 경우라면 바르는 약만 가지고도 좋은 효과를 볼 수가 있습니다. 증세가 심한 경우에는 여러 가지 먹는 약으로 치료를 하게 되며 경우에 따라서는 심한 흉터를 예방하기 위하여 병변 부위에 주사를 놓는 경우도 있습니다.

5) 나중에 흉터가 생기나요?
심할 경우 낭종성 병변이 발생하며 심한 반흔을 남길 수도 있으며 치유된 후에도 작은 소아(pit)에서 깊은 구나 비후성 반흔 혹은 켈로이드에 이르는 다양한 형태의 영구 반흔을 형성할 수 있습니다. 여드름에 의해 흉터가 생긴 것도 박피술 등 여러 가지 치료방법에 의해 어느 정도 나을 수 있습니다.

6) 박피술은 어떻게 하나요?
박피술은 화학 박피술과 레이저 박피술(laser resurfacing)이 있으며 화학 박피술은 벗겨내고자 하는 피부의 깊이에 따라 여러 가지 다른 박피제를 사용하며 표층박피술, 중층 박피술, 심층 박피술이 있으며 여드름에는 주로 표층 박피술이 많이 시행되며 박피제는 TCA, AHAs등 식물에서 추출한 산을 많이 이용하고 있습니다. 레이저 박피술은 피부 박피를 위해 고안된 레이저를 이용하여 시행하는 것으로 시행전후의 처치가 필요하여 피부과 전문의와 상담 후에 결정하는 것이 좋습니다.