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건강정보

환경과 알레르기

최근 알레르기질환의 증가는 밀폐된 서양식 집안 구조, 알레르겐의 증가, 대기오염 등이 원인인 것으로 알려져 있다. 우리나라에서 1960년대에 비해 2000년대에 호흡기 알레르기질환의 유병률이 3-5배 증가하였으며, 천식에 의한 사망률도 증가되고 있는 추세이다. 이러한 천식 등 알레르기 질환의 증가와 사망이 대기오염과의 관련성이 제시되고 있다.

인간의 폐는 표면이 40-120m2정도로 하루에 10,000-20,000 L의 공기를 포함한 외부의 물질을 흡입하는 것으로 알려져 있으며 폐의 방어기전은 기계적 혹은 생화학적인 방법으로 외부물질을 제거한다. 자동차의 증가, 특히 디젤엔진의 증가로 비 생리적인 분진이 증가하고 이것이 폐에 침착하여 천식발작의 증가, 사망률, 만성기관지염, 호흡기감염을 증가시킨다. 자동차의 증가와 배출가스는 천식이나 알레르기비염 등의 알레르기질환의 증가에 관여하며 도시지역의 디젤엔진에서 나오는 디젤분진 중에 여러 화학물질 (하이드로카본, 퀴닌, 알데하이드) 등이 분진이나 가스형태로 존재하면서 인체에 위해한 영향을 미치고 있다. 특히 폐암, 폐섬유화, 폐부종, 만성 기관지염 등을 일으키는 것으로 알려져 있다. 도시의 대기 중에 분진의 크기는 0.05-0.2µm 이며 디젤분진은 대개 0.2µm 이며 90%이상이 1µm이하이다. 그리고 오존은 자동차 배기가스에서 나오는 질소산화물과 탄화수소가 태양광선에 반응하는 광화학산화반응으로 생성되어 천식 및 만성 폐쇄성 폐질환 등 호흡기질환이 있는 사람에서 폐기능저하, 기도과민성증가, 기도염증을 유발하고, 대기오염이 증가될 때 천식환자가 응급실 내원, 병원입원, 약물사용 등이 증가시킨다. 그 외에도 이산화황, 질산성산소 등 대기오염물질이 인체에 영향을 미치고 있다. 통계에 의하면 인구의 과 반수 이상이 도시지역에 주거하며 자동차에서 나오는 대기오염물질에 노출되어 있다. 또한 우리나라에서도 국지적인 조건으로 황사가 문제가 되고 있으며, 황사는 중국 화북(華北) 이북지방인 고비사막, 타클라마칸사막 등과 몽골의 사막지대가 봄철에 건조해지면서 흙먼지가 상층기류를 타고 3000-5000m 상공으로 올라가 편서풍을 타고 우리나라에 날아오는 것이다. 황사는 직경이 0.2-20μm의 먼지로 고령토, 석영, 장석, 운모 등 광물질 집합체이며 토양성분인 철, 칼슘, 마그네슘, 알루미늄 등으로 구성되어 있으며, 알칼리성을 띠어 강하 후 토지의 산성을 방지하는데 도움을 주기도 하였으나 최근 중국의 산업화로 황사가 이동하면서 납, 비소, 아연, 구리, 카드뮴 등의 중금속과 다이옥신 같은 내분비교란물질이 같이 날아와서 건강에 해로운 영향을 미치게 된다. 황사가 발생하면 시정거리가 감소하고 미세먼지 (2.5마이크로그램이하)의 농도가 증가하게 되어 코, 기관지, 결막에 접촉되어 알레르기성비염, 결막염 등을 악화시키며, 황사에 장시간 노출되게 되면 기존에 천식, 만성폐쇄성 폐질환 등 폐질환이 있는 사람에서 폐기능의 감소, 호흡기증상의 증가, 병원방문 횟수증가, 병원입원의 증가가 생기며 때로는 호흡기질환으로 인한 사망률의 증가를 초래하기도 한다. 그리고 호흡기계 방어기전이 약한 영아나 노인에서 호흡기감염의 가능성이 높아지고, 심혈관 질환을 가지고 있는 사람에서는 심근내 산소공급의 감소로 허혈성 심질환을 증대시킬 수 있다.

또한 황사에 포함된 유해한 물질들이 당장 인체에 영향을 안 미치더라도 중금속과 다이옥신같은 내분비 교란 물질이 물, 토양, 식품을 오염시키고 먹이 사슬을 통해 생물농축이 진행되어 만성 독성효과를 초래할 가능성도 있다.

대기오염의 문제는 국가적인 차원에서 대기오염에 대한 인체에 영향을 파악하여 환경정책에 반영하여야 할 것이며 대기오염이 문제가 되는 경우에 개개인이 대처할 행동지침을 살펴보면 황사 등 대기오염이 외출 후 손발을 깨끗이 씻고 양치질을 하는 등 위생에 주의하고 장독 뚜껑이나 집안창문을 닫아주는 것이 피해를 줄일 수 있다. 특히 노인, 호흡기 및 심장질환 환자, 안질 환자는 황사 등 대기오염이 심할 때 외부활동을 삼가고 육체적인 운동은 줄여야한다. 외출 시는 대기오염의 노출을 줄일 수 있는 의상을 입고 간단한 마스크의 사용도 도움이 된다.