건강정보
천식
1. 천식이란?
천식은 기관지가 좁아져서 천명(쌕쌕 소리), 기침, 호흡곤란의 3대 증상이 반복하여 생기는 대표적인 호흡기 알레르기 질환이다. ‘알레르기’란 일종의 과민반응으로 정상인은 원인에 대하여 심한 증상이 나타나지 않으나 천식 환자는 기도가 예민하게 되어 있어 가벼운 자극에도 쉽게 증상이 나타나게 된다. 천식환자는 기관지만 과민하게 반응 하는 것이 아니라 신체의 다른 부위, 주로 코와 피부에 과민 반응이 같이 나타나 알레르기 비염, 피부라면 두드러기 또는 아토피 피부염(태열)의 증상이 나타난다. 그리고 원인물질과 접촉할 때마다 비슷한 증상이 반복하여 나타나는 특성을 가지게 된다.
2. 어떤 물질이 천식을 일으키는가?
유전적 경향이 있는 사람이 천식을 일으키는 외부적 자극에 많이 노출 되면 천식이 발생 된다. 천식을 일으키는 물질의 종류에 따라 외인성 천식과 내인성 천식으로 크게 구분하고 있고, 특수 작업장에서 발생하는 천식을 따로 직업성 천식이라고 한다. 외인성 천식은 집먼지 진드기, 꽃가루, 곰팡이, 애완동물의 털과 비듬, 바퀴벌레 등의 알레르기 원인물질 (알레르겐)의 흡입으로 생기고, 내인성 천식은 원인 알레르겐을 찾을 수 없는 경우로 나누게 된다. 그러나 두 가지 경우 전부 기도의 알레르기염증 반응이 주요 원인이 된다. 일단 천식이 발생되면 찬 공기, 저기압, 자극적인 냄새, 담배 연기, 매연, 음식물 첨가제, 특정 약물, 스트레스 등에 의해서도 증상이 유발되어 이를 천식증상을 악화 시키는 인자라고 한다.
3. 천식은 어떻게 진단 되는가?
천식은 특징적인 증상이 있어 환자 스스로도 쉽게 의심과 진단을 할 수 있다. 특징적인 증상으로 쌕쌕거리는 숨소리(천명), 기침, 숨찬 증상이 나타난다. 이런 증상은 하루에도 여러 번 심해졌다가, 약해졌다가 반복을 한다. 경우에 따라서는 3주이상의 기침증상만 있는 기침형 천식도 있다. 그러나 천식이 심해지면 상기 증상 들이 지속적으로 나타난다. 간혹 천식이 아니면서 이런 증상들이 지속되는 경우도 있을 수 있는데 이때는 결핵, 폐암, 심부전 등이 있을 수 있다.
이런 환자에서 천식을 객관적으로 진단 하기 위하여 병원에서는 여러 가지 검사를 이용한다. 여기에 대표적으로 이용되는 것이 폐 기능 검사와 기관지 유발검사가 있다. 이렇게 하여 천식으로 확인 된 경우 천식을 일으키는 물질로 무엇이 있는 가를 찾아 보게 된다.
천식의 원인을 찾기 위한 검사로 알레르기 피부반응검사를 일차적으로 시행한다. 일반적으로 알레르기 피부반응검사를 실시하는 목적은 병력에서 의심되는 원인 물질을 확인하는 것과 병력 청취 시에 알아내지 못한 원인 물질을 찾는 데 이용된다. 원인이 될 것으로 예측 되는 물질을 용액으로 만들어 피부에 놓고 피부를 통해 들어가게 하면, 천식을 일으킨 원인이 되는 물질에 피부가 반응을 한다. 아주 간단하고 손쉽게 할 수 있는 방법이다.
천식 환자의 치료
천식은 앞에서 밝힌 것처럼 기관지의 만성 알레르기성 염증 질환이기 때문에 염증을 억제하는 항염증제의 규칙적이고 장기적인 투여로 증상이 완전히 없어지고 일상 정상 근무에 지장이 없는 , 소위 “천식 조절 상태”를 유지하는 최소량의 약제를 사용하는 것이 대원칙이다. 간혹 안정되어 있던 환자가 급격히 악화되는 경우에는 기다리지 말고 빨리 증상을 조절해 주는 것이 제일 중요하다.
따라서 천식 치료 약물은 두 가지로 나눌 수 있는데, 천식 증상이 악화되어 기관지가 막히는 증상을 짧은 시간 내에 완화 시키는 증상완화제와 기관지의 염증반응을 억제하고 천식발작을 예방하는 질병 조절제(예방제)로 구분한다. 이 들 약물의 사용이 복잡하여 반드시 의사의 처방에 따라 정확한 투여 방법으로 규칙적으로 치료해야 한다.
천식은 기관지가 좁아져서 천명(쌕쌕 소리), 기침, 호흡곤란의 3대 증상이 반복하여 생기는 대표적인 호흡기 알레르기 질환이다. ‘알레르기’란 일종의 과민반응으로 정상인은 원인에 대하여 심한 증상이 나타나지 않으나 천식 환자는 기도가 예민하게 되어 있어 가벼운 자극에도 쉽게 증상이 나타나게 된다. 천식환자는 기관지만 과민하게 반응 하는 것이 아니라 신체의 다른 부위, 주로 코와 피부에 과민 반응이 같이 나타나 알레르기 비염, 피부라면 두드러기 또는 아토피 피부염(태열)의 증상이 나타난다. 그리고 원인물질과 접촉할 때마다 비슷한 증상이 반복하여 나타나는 특성을 가지게 된다.
2. 어떤 물질이 천식을 일으키는가?
유전적 경향이 있는 사람이 천식을 일으키는 외부적 자극에 많이 노출 되면 천식이 발생 된다. 천식을 일으키는 물질의 종류에 따라 외인성 천식과 내인성 천식으로 크게 구분하고 있고, 특수 작업장에서 발생하는 천식을 따로 직업성 천식이라고 한다. 외인성 천식은 집먼지 진드기, 꽃가루, 곰팡이, 애완동물의 털과 비듬, 바퀴벌레 등의 알레르기 원인물질 (알레르겐)의 흡입으로 생기고, 내인성 천식은 원인 알레르겐을 찾을 수 없는 경우로 나누게 된다. 그러나 두 가지 경우 전부 기도의 알레르기염증 반응이 주요 원인이 된다. 일단 천식이 발생되면 찬 공기, 저기압, 자극적인 냄새, 담배 연기, 매연, 음식물 첨가제, 특정 약물, 스트레스 등에 의해서도 증상이 유발되어 이를 천식증상을 악화 시키는 인자라고 한다.
3. 천식은 어떻게 진단 되는가?
천식은 특징적인 증상이 있어 환자 스스로도 쉽게 의심과 진단을 할 수 있다. 특징적인 증상으로 쌕쌕거리는 숨소리(천명), 기침, 숨찬 증상이 나타난다. 이런 증상은 하루에도 여러 번 심해졌다가, 약해졌다가 반복을 한다. 경우에 따라서는 3주이상의 기침증상만 있는 기침형 천식도 있다. 그러나 천식이 심해지면 상기 증상 들이 지속적으로 나타난다. 간혹 천식이 아니면서 이런 증상들이 지속되는 경우도 있을 수 있는데 이때는 결핵, 폐암, 심부전 등이 있을 수 있다.
이런 환자에서 천식을 객관적으로 진단 하기 위하여 병원에서는 여러 가지 검사를 이용한다. 여기에 대표적으로 이용되는 것이 폐 기능 검사와 기관지 유발검사가 있다. 이렇게 하여 천식으로 확인 된 경우 천식을 일으키는 물질로 무엇이 있는 가를 찾아 보게 된다.
천식의 원인을 찾기 위한 검사로 알레르기 피부반응검사를 일차적으로 시행한다. 일반적으로 알레르기 피부반응검사를 실시하는 목적은 병력에서 의심되는 원인 물질을 확인하는 것과 병력 청취 시에 알아내지 못한 원인 물질을 찾는 데 이용된다. 원인이 될 것으로 예측 되는 물질을 용액으로 만들어 피부에 놓고 피부를 통해 들어가게 하면, 천식을 일으킨 원인이 되는 물질에 피부가 반응을 한다. 아주 간단하고 손쉽게 할 수 있는 방법이다.
천식 환자의 치료
천식은 앞에서 밝힌 것처럼 기관지의 만성 알레르기성 염증 질환이기 때문에 염증을 억제하는 항염증제의 규칙적이고 장기적인 투여로 증상이 완전히 없어지고 일상 정상 근무에 지장이 없는 , 소위 “천식 조절 상태”를 유지하는 최소량의 약제를 사용하는 것이 대원칙이다. 간혹 안정되어 있던 환자가 급격히 악화되는 경우에는 기다리지 말고 빨리 증상을 조절해 주는 것이 제일 중요하다.
따라서 천식 치료 약물은 두 가지로 나눌 수 있는데, 천식 증상이 악화되어 기관지가 막히는 증상을 짧은 시간 내에 완화 시키는 증상완화제와 기관지의 염증반응을 억제하고 천식발작을 예방하는 질병 조절제(예방제)로 구분한다. 이 들 약물의 사용이 복잡하여 반드시 의사의 처방에 따라 정확한 투여 방법으로 규칙적으로 치료해야 한다.